春天，漫天紛飛的柳絮、花粉、霉菌、沙塵等各種周圍環境因素都增加了人們氣道的負擔。對于過敏體質人群來說，春天空氣中的過敏原真可謂是無孔不入，除了引發皮膚腫痛、眼睛干癢等過敏癥狀外，一些有過敏性鼻炎的人更是容易被難纏的哮喘盯上。

　　患鼻炎7年吸入柳絮后突發哮喘

　　50歲的孫女士患有季節性過敏性鼻炎7年，所以春天一到，孫女士就離戶外的那些花花草草遠遠的，出門總要戴上口罩。上周的一天，她到小區門口超市買東西，走得匆忙沒來得及戴口罩。碰巧，那天小區里柳絮紛飛，她用手捂住口鼻，但還是沒能躲過去，在返回的路上就出現咳嗽、憋喘、呼吸急促等癥狀。緊急就醫后，孫女士被確診為過敏性哮喘發作。

　　“最近幾天，受楊柳絮、花粉、沙塵等多重過敏原疊加影響，門診來看過敏的患者明顯增多，包括過敏性鼻炎、過敏性哮喘；還有一些過敏性鼻炎患者是因為出不來氣了才來就診，經過檢查發現已經是過敏性鼻炎合并了哮喘?！?月20日，自治區人民醫院呼吸科副主任醫師、過敏（變態）反應門診專家張淑紅告訴記者。

　　“患有過敏性哮喘的人群，應高度重視春天的飛絮、花粉、沙塵等過敏原。這類患者一旦吸入較高濃度的過敏原易誘發過敏性哮喘，如果處理不及時，可能導致支氣管阻塞，出現呼吸困難，嚴重時會導致呼吸衰竭而危及生命?！?/p>

　　不要把過敏性鼻炎拖成哮喘

　　過敏患者每到春天就一把鼻涕一把眼淚的，很多過敏性鼻炎“老病號”覺得，反正也不能根治，或者談激素色變，對使用鼻噴激素治療比較抗拒，因此就選擇了硬抗，認為等抗過了這個季節就好了，所以并不重視治療。其實，過敏性疾病如果沒有進行規范、系統性的治療，病情往往會出現反復、遷延不愈。張主任舉例說明，“過敏性鼻炎患者不僅僅只有打噴嚏、流涕、鼻癢等鼻部癥狀，慢慢地還可能引起很多并發癥，比如鼻竇炎、鼻息肉、咽炎、分泌性中耳炎、過敏性眼結膜炎等，甚至可能發展成危險的過敏性哮喘?！?/p>

　　“過敏性鼻炎和哮喘是‘同一氣道，同一疾病’，過敏性鼻炎與支氣管哮喘，二者的發病部位分別處于呼吸道的一上一下?！睆堉魅芜M一步解釋，“當患者患有過敏性鼻炎時，如果鼻炎不能及時控制和治療，會使氣道炎癥向下發展，引起下呼吸道發生過敏反應導致過敏性哮喘發生。因此，預防哮喘的發生，盡早防治過敏性鼻炎才是關鍵?！?/p>

　　過敏性鼻炎合并哮喘需上下氣道同時治療

　　典型的哮喘表現是反復發作的喘息、咳嗽、胸悶。有哮喘病史的患者外出時，要隨身攜帶相關藥物，以備哮喘發作時緩解癥狀。如果出現哮喘發作持續不能緩解，要盡快到醫院就診。

　　“實際上，哮喘的每一次嚴重的急性發作，都有可能引發肺功能下降，導致肺部出現不可逆的損害。對于年輕的哮喘患者來說，如果不及時干預、規范治療，隨著病程綿延，其肺功能將會日益低于同齡人。這樣一來，年齡越大，哮喘癥狀越嚴重，同時還會合并慢阻肺、‘老慢支’、肺心病等其他疾病?！?/p>

　　在治療上，如果患者同時患有過敏性鼻炎和哮喘，就需要上下氣道同時治療?！叭绻麊渭冎蜗?，鼻炎不控制住，那哮喘也控制不??；如果單純治鼻炎，不治哮喘，那么哮喘也控制不住，所以需要上下氣道一起治?！睆堉魅翁嵝?。

　　可預防性用藥

　　對于季節性過敏的患者，可在過敏季來臨之前兩周，在專業醫生指導下提前進行預防性用藥，讓過敏性疾病不要犯，直到過敏季結束后再停藥。

　　“比如易對花粉過敏的鼻炎患者，需要先測一下過敏原，看其是對哪些花粉過敏，然后再根據開花時間，提前使用鼻噴劑或者預先給予花粉阻隔劑涂抹鼻腔，有助于減輕癥狀，平穩度過花粉期。對于癥狀較重的花粉過敏患者，尤其是合并用藥效果不佳、用藥有不良反應的哮喘患者，可在花粉季節前給予治療?！睆埵缂t主任建議?！霸谖覀儗幭牡貐^，導致季節性過敏疾病的過敏原主要為戶外草木花粉、種子、空氣中的霉菌孢子、沙塵等，多為春秋兩季發病，癥狀持續時間與戶外變應原產生時間及濃度相關。對于春季過敏性疾病的預防，一般會叮囑患者在清明節前兩周提前用藥；預防秋季過敏，通常建議患者在7月20日左右提前用藥?！?/p>

　　盡量躲開過敏原

　　對過敏體質人群來說，減輕季節性過敏的首要方式，是盡量躲開過敏原。通常，10時~16時為飛絮高發時段，12時~16時為花粉濃度最高時段，易過敏者在這些時段應盡量避免外出。如需外出應佩戴口罩，回家更換衣物，及時用清水清洗臉、眼及鼻腔。開窗通風選擇花粉濃度低、風小的時段。（記者　劉威）